新型冠狀病毒(2019-nCoV) 抗原檢測(cè)試劑盒
注冊(cè)證號(hào):國(guó)械注準(zhǔn)20223400361
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在我國(guó),僅成人過(guò)敏性鼻炎患者數(shù)量就已高達(dá)上億人。打噴嚏、花粉季過(guò)敏、水腫流眼淚起皮疹......過(guò)敏如影隨形,這種痛苦困惱可能伴隨一生。
過(guò)敏是怎么發(fā)生的
過(guò)敏是免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)的一種表現(xiàn)。免疫系統(tǒng)有免疫防御、免疫調(diào)控、免疫監(jiān)視三種功能,分別負(fù)責(zé)抵抗外界病菌、維護(hù)身體內(nèi)部平衡、清除異常細(xì)胞等。當(dāng)接觸致敏物質(zhì)時(shí),免疫防御功能就會(huì)啟動(dòng),將其視為“入侵者”,產(chǎn)生反應(yīng)物以抵抗入侵,這些反應(yīng)物一旦過(guò)量,就會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致過(guò)敏。
過(guò)敏就像一個(gè)難纏的“潛伏者”,稍不留意,身體就會(huì)和一些過(guò)敏原產(chǎn)生沖突。過(guò)敏原所引起的異常免疫反應(yīng)可以發(fā)生在人體不同臟器、不同部位,產(chǎn)生不同癥狀。
Allergy symptoms
過(guò)敏常見(jiàn)癥狀
皮膚:癢、浮腫、濕疹等;
眼睛:癢、充血、流淚、結(jié)膜充血、嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)視力下降;
鼻子:流鼻水、鼻塞、鼻癢等;
咽喉:喉癢、喉部堵塞等;
消化道:肚脹、嘔吐、拉肚子、腸胃痙攣等;
呼吸道:呼吸困難、哮喘、咳嗽等;
過(guò)敏會(huì)引起多系統(tǒng)的癥狀,包括皮膚、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等。皮膚反應(yīng)通常是最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一。
除了前面提到的癥狀,過(guò)敏體質(zhì)的人需要格外警惕過(guò)敏性休克,這是一種嚴(yán)重的全身快速發(fā)展的過(guò)敏反應(yīng),可能危及生命。
因此,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏癥狀,特別是伴隨著呼吸困難、嘔吐、腹瀉、心率加快等問(wèn)題,應(yīng)該立即就醫(yī)尋求緊急治療。
食物過(guò)敏是過(guò)敏性休克的主因
根據(jù)一份研究報(bào)告,曾對(duì)中國(guó)人發(fā)生『嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)』或『過(guò)敏性休克』的誘因進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),以下幾種物質(zhì)是過(guò)敏體質(zhì)的青少年和成人需要警惕的:在引發(fā)過(guò)敏性休克的原因中,食物占到了77%的比例,藥物占7%,昆蟲占0.6%,另15%的概率為不明原因的“特發(fā)性”休克。
食物過(guò)敏(FA)作為嬰兒期最早出現(xiàn)和最常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病,因?yàn)榭赡艹蔀槠渌^(guò)敏性疾病的誘因,已受到越來(lái)越多學(xué)者的廣泛關(guān)注和深入研究[1]。
研究發(fā)現(xiàn)[2],持續(xù)1年以上食物過(guò)敏的嬰幼兒,以后出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎和哮喘的危險(xiǎn)分別是短期食物過(guò)敏的3.4倍和5.5倍。
另有一項(xiàng)來(lái)自澳大利亞的研究也發(fā)現(xiàn)[3],出生后頭兩年的食物致敏增加了隨后發(fā)生哮喘和過(guò)敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)。
但令人擔(dān)憂的是,食物過(guò)敏近年來(lái)呈逐年上升趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)報(bào)道,20年間我國(guó)兒童食物過(guò)敏率大幅增長(zhǎng),從3.5%上升為11.1%,增長(zhǎng)達(dá)3.2倍[4]。
因此,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō),了解自己對(duì)哪些食物過(guò)敏,并避免攝入可能引起過(guò)敏反應(yīng)的食物,是至關(guān)重要的。
如何判斷食物過(guò)敏
食物過(guò)敏的診斷專業(yè)性非常強(qiáng),可疑的食物過(guò)敏者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查及診斷,及時(shí)給予相應(yīng)治療。
醫(yī)生需要詳細(xì)詢問(wèn)病情了解食物過(guò)敏最初發(fā)生時(shí)間、是否有明顯原因、食物過(guò)敏的詳細(xì)特征、是否伴隨其他癥狀、是否服用過(guò)其他藥物、有無(wú)藥物過(guò)敏史等等,并進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查以全面了解患者的癥狀,從而對(duì)患者癥狀輕重進(jìn)行評(píng)估。
此外,一些必要的檢查能夠幫助醫(yī)生明確有無(wú)過(guò)敏的發(fā)生及發(fā)現(xiàn)過(guò)敏源,但目前尚無(wú)單一方法診斷食物過(guò)敏源,各方法均有其局限性。
常用的檢查有:
? 血常規(guī)檢查:部分食物過(guò)敏患者會(huì)出現(xiàn)外周血嗜酸性粒細(xì)胞升高。
? 食物激發(fā)試驗(yàn):此檢查是食物過(guò)敏診斷的主要方法,通過(guò)回避可疑食物2~4周。癥狀緩解后,逐步添加可疑食物激發(fā)癥狀出現(xiàn)的方法,觀察食物與臨床癥狀之間的相關(guān)性。
? 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):此檢查比較方便、簡(jiǎn)單、快速、重復(fù)性好、陽(yáng)性率高,可測(cè)得每個(gè)過(guò)敏原反應(yīng)強(qiáng)度,為進(jìn)行免疫治療和過(guò)敏原回避提供依據(jù)。
? 斑貼試驗(yàn):有助于觀察皮膚的變化及是否有其他臨床表現(xiàn),對(duì)非IgE介導(dǎo)的特別是小麥導(dǎo)致的食物過(guò)敏有一定診斷價(jià)值。
? 血清特異性IgE檢測(cè):可協(xié)助了解IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏的機(jī)體致敏情況,但結(jié)果判斷會(huì)因年齡、過(guò)敏原、檢測(cè)方法不同而不同,且結(jié)果陰性的臨床意義要大于結(jié)果陽(yáng)性。所以對(duì)食物過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性,還要根據(jù)具體情況具體分析,需要結(jié)合病史咨詢醫(yī)生。
參考資料:
[1] 王念蓉,黎海芪.嬰兒期食物過(guò)敏的預(yù)后研究[J].中華兒科雜志,2005,43(10):5.
[2] Kulig M,et al.Long-lasting sensitization to food during the first two years precedes allergic airway disease[J].Pediatric allergy and immunology,1998,9(2):61-67.
[3] Alduraywish SA,et al.Is there a march from early food sensitization to later childhood allergic airway disease?Results from two prospective birth cohort studies[J].Pediatr Allergy Immunol.2017 Feb;28(1):30-37.
[4] Ma Zhuoying,et al.Time trends of childhood food allergy in China:Three cross-sectional surveys in 1999,2009,and 2019[J].Pediatr Allergy Immunol,2021,32:1073-1079.
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